主要还是拔牙拔其拔智看个人口内情况的 如果磨牙有缺失一颗 是可以不拔的 或者位置够的话 也可以不拔，还是矫正看牙齿排列情况而定的 一般拔牙案例 主要是拥挤和咬合问题 具体可以描述的更清楚一些 能更好帮你进行讲解，

大部分的牙齿牙齿矫正案例，在开始之前或结束以后都是需拔要求拔掉智齿的。

对于一些拥挤度很大或者是智齿嘴巴很突的病人，在做矫正的拔牙拔其拔智时候往往还需要拔掉前面的双尖牙，拔掉双尖牙的矫正目的是获得位置排平前面的牙齿，内收前牙改善嘴的牙齿牙齿突度

那拔了前面的牙齿以后还需要拔智齿吗？

绝大部分的情况，还是需拔建议你拔掉的。

智齿在萌出的智齿过程当中会对前牙产生挤压，很多复发的拔牙拔其拔智案例跟这个有关，一些不拔智齿的矫正患者在矫正结束若干年以后，前牙又会变乱，牙齿牙齿或者变突，需拔跟智齿的智齿向前生长是有密切关系的。

矫正时拔智点的时机：

1、长脸型也称高角患者，应该在矫正的之前或矫治过程当中拔掉，而短脸型也称低角患者，可以在矫正结束的时候再拔。

2、在治疗方案当中，有没有允许后牙前移，如果有后牙前移的设计，可以在后牙前移结束以后再拔。

3、在一些案例当中，如果需要后牙比较强大的支抗，而智齿又能帮助实现这个功能的，可以延后再拔

总之无论是矫正患者还是不需要做矫正的患者，只要智齿影响到前牙的排列，都建议你拔掉。

但也有一些情况是例外的比如说患者前面的6号或者7号大牙严重损坏需要拔掉的，那这个时候就要评估智齿能不能前移来代替这个坏掉的大牙，如图3这个案例我们就是这样操作的。

下颌的右6号牙已经烂得只剩牙根了，患者年龄只有13岁，计划把6号牙拔掉，然后让7号牙前移，智齿的牙根还没有发育完成，在7号牙前移的过程当中，智齿也会慢慢的跟过来，等以后萌出的时候，再做一定的调整就可以当一个健康的牙齿来使用了。

这个得看具体情况，因人而异的。大多数情况下智齿都是需要拔除的，毕竟留着没啥用，还容易发炎。但是如果有蛀牙或者其他坏牙，智齿是正常的，可以替代他们。